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病历必须这样写,把握四个时间点!理赔轻松到账户!

时间: 2019-10-17
作者:
浏览量: 28

在我们的身边,许多拥有商业保险的朋友,生病住院了,明明是符合保险理赔条件的,但却在理赔过程中,不那么顺利,原因就出现在“医生填写病历”这个环节,那么,该如何填写病历才不影响保险的正常理赔呢?

 

病历必须这样写,把握四个时间点!理赔轻松到账户!


有商业保险的朋友,要想使您后续的理赔不受影响,从医生开始给你看病那刻起,就得时时注意医生给你所填写的病历,同时,请务必告诉医生以下几点:

 

1. 我有商业保险;

2. 由意外造成的,一定要医生将意外事由写进病历本;

3. 不要夸大自己的病情,也请医生注意措辞,若与实际病情不相干,尽量不要写上下列词语:先天的,原生的,N年前的,旧病复发...

4. 一定要去公立医院,最好二级以上,这个很重要,比较有采信力。私人诊所是没办法报销的;

5. 医院给的一切资料是保险公司判定理赔与否的重要依据,请谨慎填写和保存;

6.  无论出现什么意外,请务必第一时间联系你的保险经纪人,以便第一时间确定报案和保单保障权益;

 

以上六点大家一定要谨记!保险种类很多,故赔付上,病历并不是理赔的必要证据。寿险保单,一般在保险合同中均有理赔提示书。

病历必须这样写,把握四个时间点!理赔轻松到账户!

 

把握四大时间点

1. 犹豫期(一般为10天)

犹豫期也称“冷静期”,指投保人签收保单后的若干天(一般为10天),在此期间投保人可以提出解除合同的申请,保险公司将扣除工本费后退还全部保险费。

 

要点提醒:犹豫期的产生,是为了防止客户因一时冲动而做出购买保险的决定。在此期间,如投保人对所购买的保险不满意,可以无条件要求退保。所以,如您已签订保险合同,一定要充分利用犹豫期,冷静考虑该险种是否符合自己的需求,如不满意要及时退保,以免造成不必要的损失。

 

2. 等待期(一般为90or180天)

指的是在医疗险、重疾险这几类健康险中,被保险人在首次投保时,从合同生效日算起的一段时间内被保险人患病,保险公司不予承担赔偿责任。

 

要点提醒:在等待期内,保险合同虽已生效,但被保险人并不能马上获得保险保障,保险公司的保险责任尚未开始,只有等待期满后,保险公司的保险责任才开始。在等待期内,即使发生保障责任内的健康意外,保险公司也不予赔付。

 

3. 宽限期(一般为60天)

对于期缴保单,自首次缴付保险费后,每次保险到期日起60天内为宽限期。在此期间缴付逾期保险费,保险合同依然有效,保险公司仍然承担保险责任。超过宽限期保险公司则不承担保险责任。

 

要点提醒:宽限期是为了对投保人非故意拖欠保费予以一定的保护和宽容。在此期间如果发生保险责任规定的事故,保险公司在扣除欠缴保费之后,仍予以赔付。建议投保人记清自己的缴费时间,防止一些不必要的纠纷。

 

4. 复效期(一般为两年)

在保险合同失效后一定时间内,由投保人申请,经保险公司同意,投保人补缴保险费及利息后,保险合同回复效力。

 

要点提醒:如在宽限期届满时仍未缴付保费,则自宽限期届满次日零时保险责任自动终止。也就是说,从第61天开始之后的两年时间内,如能及时补缴清欠的保费及所产生的利息,仍能使保险合同恢复效力,但在此期间,出险保险责任规定的意外,保险公司不予赔付。从缴清保费那天起,方能恢复效力。

 

病历必须这样写,把握四个时间点!理赔轻松到账户!


写在文末:

 

保险公司真的是不怕理赔,因为所有的风险在事前都已经过了精算师反复严格的精算,责任准备金都已经事前提取好了,有经验的保险代经纪人中有理赔的案例,他们都愿意及时尽快的帮助理赔,因为每一次理赔的成功,都是证明保险产品作用的最好案例,也正是保险意义和价值的最好诠释!


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